Туберкулинодиагностика — это диагностическое обследование, которое помогает выявить инфицирование микобактериями туберкулёза на ранней стадии, когда заболевание ещё не проявляет себя симптомами. Метод основан на оценке иммунного ответа организма на введение туберкулина — препарата, содержащего белковые компоненты микобактерий. Это не прививка и не вакцинация: проба не формирует иммунитет и не может вызвать заболевание. Она лишь показывает, сталкивался ли организм с туберкулёзной инфекцией.

Зачем нужна туберкулинодиагностика

Туберкулёз — коварное заболевание: у детей более чем в половине случаев он протекает бессимптомно, а первые клинические признаки появляются уже на развитых стадиях. Туберкулинодиагностика решает сразу несколько задач:

• раннее выявление инфицирования микобактериями туберкулёза — до появления изменений в лёгких и клинических симптомов;
• определение групп риска по развитию активного туберкулёза;
• отбор детей для ревакцинации БЦЖ в возрасте 6–7 лет;
• контроль эффективности ранее проведённой вакцинации БЦЖ;
• дифференциальная диагностика поствакцинальной аллергии и истинного инфицирования.

Ежегодное проведение туберкулиновых проб позволяет отслеживать динамику реакции и вовремя заметить «вираж» — резкое изменение результата по сравнению с предыдущим годом, что может указывать на свежее инфицирование.

Какие методы мы используем

В нашей клинике проводится два основных вида туберкулинодиагностики:

Проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л — классический метод внутрикожного введения очищенного туберкулина. Применяется для ежегодного скрининга детей от 12 месяцев до 7 лет включительно. Реакция Манту реагирует как на вакцинальный иммунитет (БЦЖ), так и на инфицирование дикими штаммами микобактерий, поэтому используется в первую очередь для оценки поствакцинальной аллергии и отбора на ревакцинацию.

Диаскинтест (проба с аллергеном туберкулёзным рекомбинантным) — современный метод, в основе которого лежат два специфических антигена (ESAT-6 и CFP-10), присутствующие в патогенных микобактериях туберкулёза, но отсутствующие в вакцинном штамме БЦЖ. Благодаря этому Диаскинтест практически не даёт ложноположительных реакций на прививку и с точностью более 95% выявляет именно активную туберкулёзную инфекцию. Рекомендован как скрининговый метод для детей и подростков от 8 до 17 лет, а также как уточняющий тест при положительной или сомнительной пробе Манту в любом возрасте.

Как проходит процедура

1. Осмотр врача. Перед постановкой пробы врач проводит опрос и осмотр для исключения противопоказаний.
2. Внутрикожное введение препарата. Процедура выполняется туберкулиновым шприцем с тонкой иглой во внутреннюю поверхность предплечья. На месте укола образуется небольшая «пуговка» — бледное возвышение кожи диаметром 7–10 мм.
3. Оценка результата через 72 часа. Врач или медсестра измеряют размер папулы (уплотнения) прозрачной линейкой и фиксируют результат.

Процедура безболезненна и занимает несколько минут. Препарат не содержит живых микобактерий, поэтому заразиться туберкулёзом в ходе пробы невозможно.

Запись на процедуру

Для проведения туберкулинодиагностики запишитесь на приём через форму на сайте или по телефону. Перед процедурой обязателен осмотр врача для исключения противопоказаний. Результат оценивается через 72 часа.