Что внутри «Гардасила» и от чего он защищает

«Гардасил» — квадривалентная рекомбинантная вакцина. Слово «квадривалентная» означает, что она работает одновременно против четырёх типов вируса папилломы человека: 6, 11, 16 и 18.

Два из них — 16-й и 18-й — относятся к типам высокого онкогенного риска. Именно они ответственны примерно за 70% случаев рака шейки матки, а также значительную долю злокачественных опухолей вульвы, влагалища, анального канала и ротоглотки.

Два других — 6-й и 11-й — онкогенного риска не несут, но вызывают около 90% аногенитальных кондилом (остроконечных бородавок). Это не смертельное, но крайне неприятное заболевание: лечение бывает болезненным, рецидивы часты, а психологический дискомфорт значителен.

Таким образом, одна вакцина закрывает сразу два направления — онкопрофилактику и защиту от кондиломатоза.

Вируса в вакцине нет — что тогда?

В составе «Гардасила» нет живых или убитых вирусов, нет их ДНК, нет консервантов на основе ртути и антибиотиков. Препарат содержит вирусоподобные частицы — это пустые белковые оболочки, которые внешне похожи на настоящий ВПЧ, но не способны ни размножаться, ни вызывать инфекцию. Они получены методом генной инженерии с использованием дрожжевых клеток.

Когда вакцина попадает в организм, иммунная система «изучает» эти частицы и создаёт антитела. Если позже человек столкнётся с реальным вирусом, антитела нейтрализуют его до того, как он закрепится на клетках слизистой или кожи.

После полного курса вакцинации специфические антитела к четырём типам ВПЧ образуются более чем у 99% привитых. Длительность защиты, по данным долгосрочных наблюдений, составляет не менее 10–12 лет, и ревакцинация на сегодняшний день не требуется.

Кому и в каком возрасте делать прививку

Вакцина разрешена для применения у лиц от 9 до 45 лет — как девочек и женщин, так и мальчиков и мужчин.

9–14 лет — идеальное время. Иммунный ответ в этом возрасте самый сильный, а риск встречи с вирусом ещё минимален. Достаточно двух доз.

15–26 лет — вакцинация сохраняет высокую эффективность, даже если половая жизнь уже начата. В этом возрасте требуется три дозы.

27–45 лет — решение принимается индивидуально с врачом. Польза зависит от количества партнёров и того, с какими типами ВПЧ человек уже столкнулся. Схема — также трёхдозовая.

Вакцинация мальчиков — не «дополнительная опция», а полноценная часть профилактики. У мужчин ВПЧ вызывает рак анального канала, полового члена и ротоглотки, а также кондиломы. Кроме того, прививая мальчиков, мы прерываем цепочку передачи вируса.

Схема вакцинации «Гардасил»

Для детей и подростков от 9 до 14 лет вакцинация проводится в две дозы: первая — в день обращения, вторая — через 6–12 месяцев. Важно, чтобы интервал между дозами составлял не менее полугода: только в этом случае курс считается полноценным и двух доз достаточно.

Для всех пациентов от 15 до 45 лет, а также для лиц с иммунодефицитными состояниями любого возраста, требуется трёхдозовая схема. Прививки ставятся по графику: первая — в день обращения, вторая — через 2 месяца, третья — через 6 месяцев после первой. При необходимости интервалы можно корректировать: существует ускоренная схема 0–1–3 месяца.

Если график был нарушен, курс не нужно начинать заново — достаточно завершить все три инъекции в течение одного года.

Вакцину вводят внутримышечно — в дельтовидную мышцу плеча (или в бедро для маленьких детей). После инъекции пациент остаётся под наблюдением 30 минут. «Гардасил» можно вводить одновременно с другими вакцинами (гепатит B, менингококковая, АКДС-полиомиелит) — в разные участки тела.

Что происходит перед прививкой

Никаких обязательных анализов перед вакцинацией не требуется. Сдавать ПЦР на ВПЧ не нужно: даже если какой-то тип уже обнаружен, вакцина защитит от остальных трёх, входящих в её состав.

Перед инъекцией проводится приём врача: измерение температуры, сбор аллергологического анамнеза, оценка общего состояния и хронических заболеваний, исключение острых инфекций. При склонности к аллергии врач может порекомендовать антигистаминные препараты за несколько дней до и после прививки.

Когда прививку откладывают

Абсолютные противопоказания — тяжёлая реакция на предыдущую дозу вакцины и подтверждённая аллергия на компоненты препарата, в том числе на дрожжевые белки.

Временные ограничения — острое заболевание с лихорадкой выше 38 °C и обострение хронической болезни. Лёгкая простуда без температуры не препятствие для вакцинации.

Беременность не является абсолютным противопоказанием, но вакцинацию обычно переносят на послеродовый период. Грудное вскармливание совместимо с «Гардасилом».

Как переносится прививка

Большинство реакций — местные и лёгкие. В месте укола может возникнуть покраснение, болезненность, припухлость, реже — зуд или небольшая гематома. Эти проявления проходят за 1–3 дня. Из общих реакций в первые сутки иногда встречаются кратковременное повышение температуры, головная боль, усталость, мышечная или суставная боль.

Подростки иногда теряют сознание после укола — это реакция не на состав вакцины, а на сам факт инъекции. Поэтому прививку делают сидя или лёжа.

Серьёзные побочные эффекты встречаются крайне редко и описаны в пострегистрационных отчётах как единичные случаи без доказанной причинно-следственной связи.

Развеиваем мифы

«От прививки можно заразиться ВПЧ» — невозможно. Вакцина содержит только белковые оболочки без генетического материала вируса.

«Если уже был обнаружен ВПЧ, прививка бессмысленна» — нет. Известно более 200 типов вируса, и «Гардасил» защищает от четырёх самых опасных. Если организм уже встретился, скажем, с 16-м типом, вакцина всё равно защитит от 6, 11 и 18-го. Она не лечит, но предупреждает.

«Вакцина влияет на фертильность» — ни одно крупное исследование не выявило такой связи. Более того, предотвращая предраковые изменения шейки матки и их хирургическое лечение, вакцина косвенно сохраняет репродуктивное здоровье.

«Привитым женщинам больше не нужен гинеколог» — ошибка. «Гардасил» перекрывает около 70% онкогенных типов ВПЧ, но не все. Регулярный цитологический скрининг и ВПЧ-тестирование остаются обязательными.

Вакцинация «Гардасил» в клинике Карелия

Мы используем оригинальный квадривалентный препарат «Гардасил» с соблюдением всех требований к хранению и транспортировке. Перед прививкой — обязательный осмотр врача. После — наблюдение в клинике в течение 30 минут. Оформляем прививочную документацию.

Если вы раздумываете, стоит ли прививать себя или ребёнка, запишитесь на консультацию. Врач оценит индивидуальную ситуацию, подберёт схему и ответит на все вопросы — без давления и готовых шаблонов.

Информация в статье носит ознакомительный характер и не является медицинской рекомендацией. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.